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药理学第二三章总结 [复制链接]

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药物效应动力学——药效学

药物的不良反应:凡不符合用药目的,并给患者带来不适或痛苦的反应。

不良反应有:①副作用-药物在治疗剂量时与治疗作用同时发生的与治疗目的无关的作用;②毒性反应-药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应,一般比较严重;③变态反应-是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应;④-后遗效应-是指停药后原血液浓度已降至阈浓度以下而残存的药理效应;⑤继发反应-是指药物治疗作用发挥作用后引起的不良后果;⑥特异质反应-是指少数患者对某些药物特别敏感,其产生作用可能与常人不同;⑦药物依赖性。

效能:是指药物产生的最大效应。

效价强度:是指药物达到一定效应时所需的剂量。等效剂量大者效应强度小,反之。

治疗指数:半数致死量/半数有效量是安全治疗性指标

受体药物可分为激动药、拮抗药和部分激动药。

激动药:是指受体既有亲和力又有很强的内在活性,因而能有效激活受体,产生激动效应。

拮抗药:又称阻滞药,是指具有较强的亲和力,而无内在活性的药物。

部分激动药:是具有双重特性

药物代谢动力学-----药动学

药物一般进入人体的方式----简单扩散

吸收:药物由给药部位进入全身血液循环的过程

口服给药--有首关效应

首关效应:某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶所代谢,使进入人体循环药量减少的一种现象。

舌下给药和直肠给药--可避免首关效应。

生物转化的意义:生物代谢灭活、活化和极性增加。

胆汁排泄:由胆汁排入十二直肠的药物可以从粪便排出体外,但也有的药物经肠黏膜上皮细胞重吸收;经门静脉、肝脏重新进入体循环的反复循环过程,称为肝肠循环。

肝肠循环的好处:延迟药物的排除,无关效力等。

一级动力学:又称恒比消除,是指药物消除速率与血液浓度成正比,即单位时间内消除恒定比例的药量。。

零级动力学:也称恒量消除,是指药物消除速率为恒定的常数,即单位时间内消除恒定的药量。

吸收参数--生物利用度

生物利用度:血管外给药时药物被机体吸收利用的程度,即吸收进入人体循环的药量与给药量的比值。

分布参数——表观分布容积

消除参数---半衰期

半衰期:是指血液浓度降低一半所需的时间。

首量加倍的作用时:使血液浓度尽快达到稳态血液浓度

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